Использование судна и мочеприёмника

1. Цель: поддержание личной гигиены пациента (процедура выполняется медсестрой и помощником).

2. Показания: дефицит самоухода.

3. Оснащение: проточная вода, жидкое мыло, полотенце, перчатки, судно, мочеприемник, клеенка, туалетная бумага, ширма, лоток, салфетки, вода, корнцанг.

4. Поздороваться. Представиться. Идентифицировать пациента. Оценить возможность пациента участвовать в процедуре.

5. Рассказать цель и ход манипуляции. Получить согласие.

6. Вымыть руки. Надеть перчатки.

7. Подготовить необходимое оснащение. Ополоснуть судно теплой водой и оставить в нем немного воды.

8. Убедиться, что поверхность судна сухая. Примечание: если у пациента не нарушена целостность кожных покровов и отсутствуют пролежни в области крестца, можно посыпать тальк на ту часть судна, которая соприкасается с кожей

9. Отгородить пациента ширмой (при необходимости).

10. Опустить изголовье. Встать по обе стороны кровати. Медсестре помочь пациенту слегка повернуться на бок. Придерживать его в этом положении, фиксируя за плечи и таз. Помощнику подложить и расправить клеенку под ягодицами пациента.

11. Поставить судно на клеенку в непосредственной близости от ягодиц больного, помочь пациенту повернуться на спину (при этом его промежность должна оказаться на судне).

12. Примечание: мужчине при отсутствии самостоятельных действий можно поставить между ногами мочеприемник и бережно опустить в него половой член (при необходимости одновременной подачи судна и мочеприемника или независимо от подачи судна).

13. Снять перчатки, утилизировать в отходы класса «Б»

14. Поправить подушки, приподнять изголовье кровати, укрыть пациента одеялом.

15. Периодически подходить к пациенту спрашивать о завершение физиологических отправлений.

16. После получения сигнала от пациента о завершении опорожнения медсестре опустить изголовье кровати.

17. Вымыть руки.Надеть перчатки.

18. Повернуть пациента на бок, придерживать его за плечи и таз; убрать судно и накрыть его (судно можно убрать в целлофановый пакет)

19. Медсестре придерживать некоторое время пациента в положении на боку; помощнику вытереть область анального отверстия пациента туалетной бумагой, если больной не может сделать это самостоятельно

20. Переместить пациента на спину, подмыть, при необходимости — обеспечить возможность вымыть руки.

21. Убрать клеенку из-под пациента.

22. Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение.

23. Убрать ширму (если процедура выполнялась в палате).

24. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно.

25. Провести дезинфекцию использованных предметов ухода.

26. Снять перчатки и утилизировать в отходы класса «Б»

27. Вымыть и осушить руки.

28. Сделать запись об опорожнении кишечника или мочевого пузыря в листе наблюдения и о реакции пациента — в документах.

Использование судна и мочеприёмника

Автор: скрыт

Смотрите другие чек-листы в категории "Другое"

Чек-лист | ЭкспертЧек-лист | Эксперт - создайте чек-лист онлайн, бесплатно!