Применение пузыря со льдом

1. Цель: лечебная.

2. Механизм действия: холод способствует сужению кровеносных сосудов кожи и подлежащих органов, снижает чувствительность нервных рецепторов. Оказывает болеутоляющее, крово¬останавливающее, противовоспалительное действие.

3. Показания: острые воспалительные процессы в брюшной полости; кровотечения внутренние; ушибы, переломы, вывихи в первые часы и сутки; второй период лихорадки; укусы насекомых; мастит; послеоперационный период; сотрясение мозга.

4. Противопоказания: хронические воспалительные процессы; заболевания кожи, непереносимость холода.

5. Оснащение: проточная вода, жидкое мыло, полотенце, антисептик, пузырь для льда; полотенце (пеленка); лоток с кусочками льда. емкость с дез. раствором, отходы класса «А», «Б», ручка, медицинская документация.

6. Здравствуйте! Я медицинская сестра. Меня зовут (фио).

7. Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к вам обращаться?

8. Пациент идентифицирован в соответствии с листом назначений.

9. Вам необходимо провести процедуру постановки пузыря со льдом.

10. Вам назначена процедура постановки пузыря со льдом. Для проведения процедуры необходимо принять положение лежа на спине.

11. Вы согласны на выполнение данной процедуры? Пациент согласен на выполнение данной процедуры.

12. Займите, пожалуйста, удобное положение, лежа на спине и освободите от одежды нужный участок тела.

13. Обрабатываем руки гигиеническим способом.

14. Надеть нестерильные медицинские перчатки

15. Положить пузырь на горизонтальную поверхность манипуляционного стола.

16. Температура воды в емкости (+14-16 градусов цельсия).

17. Наполняю пузырь кусочками льда на половину. Доливаю в пузырь холодную воду, контролируя температуру воды водным термометром, т воды 14 – 16 градусов цельсия.

18. Слегка надавливая, вытесняем воздух, закрутить крышку пузыря

19. Проверить герметичность пузыря со льдом, перевернув над лотком Герметичность пузыря сохранена

20. Осушить пузырь со льдом одноразовой нестерильной салфеткой

21. Поместить использованную салфетку в емкость для отходов класса «А».

22. Оборачиваю пузырь со льдом пелёнкой и ставим на 20 минут на нужный участок тела.

23. При длительном применении через каждые 20 минут необходимо делать перерывы по 15 – 20 минут.

24. По мере таяния льда воду сливать и добавлять кусочки льда.

25. Наблюдаю за состоянием пациента, степень влажности пеленки.

26. Снять пузырь со льдом с тела пациента

27. Поместить одноразовую пеленку в емкость для медицинских отходов класса «Б».

28. Салфеткой осушить кожу пациента

29. Поместить салфетку в емкость для медицинских отходов класса «Б».

30. Вылить воду из пузыря.

31. Обработать пузырь для льда дезинфицирующей салфеткой методом протирания двукратно с интервалом 15 минут.

32. Салфетки помещаю в емкость для медицинских отходов класса «Б».

33. Обрабатываю рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками методом протирания двукратно с интервалом 15 минут.

34. Салфетки помещаю в емкость для медицинских отходов класса «Б».

35. Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б».

36. Обрабатываю руки при помощи кожного антисептика. Не сушить. Дожидаемся полного высыхания кожного антисептика.

37. Как вы себя чувствуете? Пациент чувствует себя удовлетворительно.

38. Сделать запись о выполненной процедуре в листе назначений

Применение пузыря со льдом

Автор: скрыт

Смотрите другие чек-листы в категории "Другое"

Чек-лист | ЭкспертЧек-лист | Эксперт - создайте чек-лист онлайн, бесплатно!